كوع التنس في رياضات المضرب والاحتكاك
كوع التنس وكوع الغولف اسمان يطلقان على الجانبين الخارجي والداخلي من الكوع - وكلاهما اضطراب وتري يصيب الرياضيين ذوي الحركات المتكررة لليد والمعصم. روجر فيدرر تحدث عن تحديات مع الكوع خلال مسيرته الاستثنائية رغم اشتهاره بالأناقة الحركية التي تقلل الإجهاد.
التشريح والآلية الميكانيكية
التهاب الكوع الجانبي الخارجي: ألم في اللقيمة الخارجية ناتج عن تنكس وتر المعصم الماد. التهاب الكوع الجانبي الداخلي: ألم في اللقيمة الداخلية من تنكس قابضات الرسغ. الرياضيون ذوو الحركات التكرارية القوية للرسغ معرضون لكليهما. الضربة في التنس تولد عزوماً كبيرة على الكوع خاصة في الباكهاند أحادي اليد.
عوامل الخطر الميكانيكية والتقنية
الإمساك الخاطئ بمقبض المضرب يزيد الحمل على عضلات الساعد والأوتار. الضربة الخلفية بتقنية غير سليمة تسبب كوع التنس الكلاسيكي. عدم التوازن بين قوة الرسغ القابضة والماد عامل مؤهب للالتهاب. ارتفاع توتر خيط المضرب يزيد قوى الارتداد على الكوع.
العلاج من الإسعاف للعلاج الجذري
المرحلة الحادة: تعديل النشاط، وجبيرة الرسغ الليلية، ومضادات الالتهاب. العلاج اللامركزي للأوتار: أساس العلاج في المرحلة المزمنة بتمارين إطالة تحت الحمل. موجات الصدمة ESWT: فعالة في المزمن وتعطي نتائج في 60-70% من الحالات. حقن PRP: نتائج واعدة في الحالات العصية على العلاج التقليدي. الجراحة: نادرة ومحجوزة للمزمن جداً بعد 12 شهراً من العلاج الفاشل.
تعديلات المعدات للوقاية
سماكة المقبض المناسبة تقلل الحمل على العضلات والأوتار. الخيط الأقل توتراً يخفف قوى الارتداد. حزام الكوع يحول نقطة الشد على الوتر لمنع تفاقم الأعراض وهو أداة مساعدة وليست علاجاً جذرياً. تعلم تقنية الضربة الصحيحة مع مدرب متخصص هو الاستثمار الأبقى والأجدى.
أضف تعليقاً